荨麻疹中药(荨麻疹的中药处方)
荨麻疹中药(荨麻疹的中药处方)
1、荆防方
【来源】赵炳南,《赵炳南临床经验集》
【组成】荆芥穗、防风、僵蚕、紫背浮萍、生甘草各 6 克,金银花 12 克,牛蒡子、丹
皮、干地黄、黄芩各 9 克,薄荷、蝉衣各 4.5 克。
【用法】水煎服,每日 1 剂,日服 2 次。
【功用】疏风解表、清热止痒。
【方解】方中以荆芥、防风、薄荷、蝉衣为主要药,荆芥辛苦而温、芳香而散、气味
轻扬入气分,驱散风邪;防风其气不轻扬,能散入于骨肉之风,故宜在表之风邪,用防风
必用荆芥;薄荷轻清凉散,善解风热之邪,又能疏表透疹解毒;蝉衣凉散风热,开宣肺窍,
其气清虚,善于透发。此四味合用,清热疏风、表散的作用较强,故为第一线药组;而牛
蒡子、浮萍、僵蚕为第二线药组,作用较强。牛蒡子疏散风热,解毒透疹:浮萍轻浮升散、
善开主窍;僵蚕祛风散结,单用也可治风疮隐疹。协助第一线药组以透达表热之邪。金银
花、黄芩解毒清肺热以泄皮毛之邪;丹皮、干地黄理血和血;生甘草解毒调和诸药。诸药
合用、共奏疏风解表、清热止痒之功。本方适用于急性荨麻疹偏于风热的,病程在 1 个月
内尤为适宜。
【主治】急性荨麻疹,血管神经性水肿。
【加减】若见恶寒重,发热轻,风团皮损偏白者属于风寒,本方去薄荷,重用荆芥,
加干姜皮也可使用;若服用一二剂后皮损逐渐消退,可以减去第一线药组,以免疏散太过,
大汗伤气。若兼见高热,可增加服药次数,即日服 4 次即可。若兼见吐泻、腹痛等胃肠道
症状时,可加服周氏回生丹,每次 7 ~ 10 粒,效果较好。
【疗效】屡试屡效,效果颇著。
2、 麻黄方
【来源】赵炳南,《赵炳南临床经验集》
【组成】麻黄、干姜皮、浮萍各 3 克,杏仁 4.5 克,白鲜皮、丹参各 15 克,陈皮、丹皮、
白僵蚕各 9 克
【用法】水煎服,每日 1 剂,日服 2 次。
【功用】开腠理,和血止痒。
【方解】因血虚而外受寒湿之邪传经入里而致的 ? 癗。方中以麻黄、杏仁、干姜皮取
其辛温宣肺以开腠理、推邪外出;佐以浮萍、白鲜皮走表扬散寒湿;丹参、丹皮,养血活
血,古人云: “ 治风先治血、血行风自灭 ” ,此之谓也。白僵蚕化痰祛风、疏通经络;陈皮
伍杏仁宣肺理气、祛邪外出;陈皮伍干姜皮能理气开胃,醒脾化湿、以期内外兼治;干姜
皮伍麻黄,又能缓和麻黄辛温透达之性,以免大汗伤正。诸药合用,共奏散风、活血、除
湿、止痒之功,对风寒所致的荨麻疹有较好的疗效。
【主治】血虚因寒湿或风寒而发者的慢性荨麻疹,或急性荨麻疹。
【疗效】临床屡用,颇有佳效。曾验证数例急性荨麻疹、证属风寒者、均获痊愈。
3 、麻黄蝉衣汤
【来源】冉雪峰,《冉氏经验方》
【组成】麻黄、蝉蜕各 6 克,槐花米、黄柏、乌梅、板蓝根、甘草、生大黄各 9 克
【用法】水煎服,每日 1 剂,日服 2 次。一般 2 ~ 3 剂即荨麻疹消退。
【功用】抗过敏、散风热、凉血祛风、清热解毒。
【方解】方中麻黄 “ 以轻扬之味而兼辛温之性,故善达肌表,走经络,大能表散风邪、
祛除寒毒。 ”( 《本草正》 ) 蝉蜕宣肺、疏散风热、透疹止痒;槐花清热凉血,据现代药理研
究,有维持毛细血管正常的抵抗力、减少血管通透性的作用;黄柏清热燥湿、泻火解毒;
乌梅 “ 能敛浮热,能吸气归元 ”( 《本草经疏》 ) ,现代药理研究,有抗过敏作用;板蓝根清
热解毒凉血;大黄 “ 推陈致新、通利水谷、调中化食、安和五脏 ”( 《神农本草经》 ) ,甘草
和中缓急、解毒润肺。诸药合用,既能抗过敏,又能散风热,用于治疗风热型荨麻疹,实
有捷效,是已故名医冉雪峰创立的特效验方之一。
【主治】荨麻疹。
【加减】出现全身反应,有发热恶寒者,加金银花 15 克,苏叶 3 克;大便干、大黄加
至 15 克;出现气短、呼吸困难者,加杏仁 9 克,瓜蒌 15 克;大便溏者,首剂去大黄、加丹
皮 9 克;恶心、呕吐、腰痛,加厚朴、枳实、建曲各 9 克:小便短赤者,加滑石粉 9 克,石
斛 12 克,生大黄减至 6 克。
【疗效】屡用特效。
4 、活血祛风汤
【来源】朱仁康,《朱仁康临床经验集》
【组成】当归尾、赤芍、桃仁、红花、荆芥、白蒺藜各 9 克,蝉衣、甘草各 6 克。
【用法】水煎服,每日 1 剂,日服 2 次。
【功用】活血祛瘀、和营消风。
【方解】 “ 久病入络 ” ,故治宜遵 “ 治风先治血,血行风自灭 ” 之旨,方中重用活血药当
归尾、赤芍、桃仁、红花以活血祛瘀,和营止痒;佐以荆芥、蝉衣、白蒺藜消风;甘草调
和诸药。诸药合用,共奏活血祛瘀、和营消风之功,用于荨麻疹日久发作,以及皮肤瘙痒
不止,舌质紫、脉细涩等证,颇为合拍。
【主治】慢性荨麻疹、皮肤瘙痒证等。
【疗效】临床屡用,效果甚佳。
5 、多皮饮
【来源】赵炳南,《赵炳南临床经验集》
【组成】地骨皮、五加皮、大腹皮、粉丹皮、川槿皮各 9 克,桑白皮、白鲜皮、赤苓
皮、冬瓜皮、扁豆皮各 15 克,干姜皮 6 克
【用法】水煎服,每日 1 剂,日服 2 次。
【功用】健脾除湿、疏风和血。
【方解】方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利湿、涤清肠胃的积滞,原方五
皮汤中的生姜皮改为干姜皮,取其辛温和胃、固表守而不走;白鲜皮、川槿皮驱风止痒;
丹皮凉血和血化斑;地骨皮、桑白皮泄肺热而清皮毛。合用共奏健脾除湿、疏风和血之功,
用于顽固性慢性荨麻疹、经常复发,而发作时以皮疹为主。湿重于热,用过麻黄方不效者
最为适宜。
【主治】亚急性、慢性荨麻疹。
【加减】若遇冷而复发者,则重用干姜皮;遇热而发作者,去干姜皮,加干生地 15 ~
30 克。
【疗效】屡试屡验,效果甚佳。
6 、潜阳熄风汤
【来源】朱仁康,《朱仁康临床经验集》
【组成】生熟地各 15 克,当归、何首乌、白芍各 9 克,紫贝齿、珍珠母各 30 克,磁石、
生龙骨、生牡蛎、代赭石各 15 克。
【用法】水煎服,每日 1 剂,日服 3 次。
【功用】潜阳熄风,养血和营。
【方解】方中以紫贝齿、磁石、生龙牡、代赭石、珍珠母平肝潜阳;生熟地、当归养
血;白芍和阴血,泻肝火;何首乌补肝肾、益精血。本方通过平肝潜阳、养血滋阴以熄风、
养血润燥以和营。故适用于风燥日久、伤阴耗血、内风不熄、皮肤瘙痒不止、舌质淡、苔
净或光、脉弦细之证,颇有效验。
【主治】慢性荨麻疹、泛发性神经性皮炎。
【疗效】临床屡用,疗效颇著。
7 、消疹汤
【来源】陶航,《中医杂志》 (7)1987 年
【组成】苍术、黄芩、连翘、地肤子、茯苓、蝉蜕各 10 克,厚朴 6 ~ 9 克,陈皮 6 克,
甘草 5 克,丹皮 10 ~ 12 克。
【用法】水煎服,每日 1 剂,日服 2 次。
【功用】清热祛湿、运脾和中、散风活血。
【方解】胃肠型荨麻疹的发病与湿热关系密切。方中以苍术、厚朴、地肤子、茯苓、
陈皮燥湿利湿运脾;以黄芩、连翘清热;蝉蜕散风止痒,加一味丹皮凉血活血,以助风团
的消散。本方组方合理、主次分明,故用之效果颇佳。
【主治】慢性胃肠型荨麻疹。且多伴有脘腹痛或不适、恶心或呕吐、大便稀溏或不爽、
苔白腻或黄腻等肠胃症状。
【加减】痒甚,加蝉蜕、苦参、徐长卿各 10 克;脘腹痛甚,加炒枳壳、焦楂曲各 10 克;
疹红赤或咽红赤,加金银花、地骨皮各 10 克。
【疗效】治疗 15 例,结果痊愈 12 例,好转 2 例,无效 1 例。治愈 12 例中,曾随访 6 例,
有 5 例复发,再服原方痊愈。
【附记】饮食宜清淡、忌虾、蟹、公鸡、猪头肉、雪里蕻、芫荽等腥荤发物。并注意
避免接触花粉,防止昆虫蜇咬。
8 、固正御风汤
【来源】朱仁康,《中国当代中医名人志》
【组成】炙黄芪 20 克,防风、炒白术、桂枝、赤芍、白芍各 10 克,生姜 3 片,大枣 10
枚。
【用法】水煎服,每日 1 剂,日服 2 次。
【功用】调营固卫,以御风寒。
【方解】方中以炙黄芪、白术、防风固表御风;桂枝、白芍、生姜、大枣调和营卫、
发散风寒;佐赤芍活血祛风。本方用玉屏风散固卫、桂枝汤调营,合用共达以御风寒之功。
【主治】冷激性荨麻疹。
【加减】日久发作不休,加乌梅、五味子酸收之品,并有抗过敏作用。
【疗效】临床屡用,每获良效。
9 、消荨汤
【来源】任继学,《名医治验良方》
【组成】葛根 30 克,桑白皮 15 克,蝉蜕 20 克,白鲜皮、白芷、栀子、地骨皮、苦参、
竹叶各 10 克,大黄 2 ~ 3 克。
【用法】每日 1 剂,先将药物用冷水浸泡 1 小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎 40 分钟,
二煎沸后文火煎 20 分钟。煎好后两煎药汁混匀,总量以 250 ~ 300 毫升为宜,分 2 次温服。
【功用】祛风止痒,清热解毒。
【方解】荨麻疹中医称 “ 隐疹 ” , “ 风疹块 ” 。受由汗出当风,露外受凉,风邪袭虚,或
阴虚血燥,胃肠湿热蕴结,复感湿邪而发。肺居胸中,上连气道、开窍于鼻,外合皮毛,
主表,故方用桑白皮、地骨皮、白鲜皮清宣肺卫;白芷祛风止痒;《内经》云: “ 诸痛疮疡,
皆属于心 ” ,故用苦参、栀子、竹叶清心热而利小便,使邪从前阴 ( 小便 ) 排出;重用葛根调
理肌腠,退热散风;大黄泻火、通便解毒,使邪从后阴 ( 大便 ) 而去。诸药合用,共奏祛风
止痒、清热解毒、调和营卫之功效。
【主治】风疹块成粟粒状丘疹、瘙痒难忍、搔抓成片,即现代医学所称之荨麻疹。
【加减】症状以皮肤作痒为主,病因与风、湿、热有关的荨麻疹适宜本方。如风热盛,
疹色赤、遇热加剧,脉浮数、舌质红、舌苔薄白者,加生地、丹皮、薄荷以祛风清热;如
风湿盛、色瘀红、遇冷或受潮湿加重、脉浮缓、舌质淡、苔白腻者、加苍术、黄柏以祛风
利湿;如风毒盛者 ( 感染 ) 、身热头痛、瘙痒、局部溃破流水,脉弦数,舌质红,加双花、
蒲公英、紫花地丁以祛风清热解毒。本方大黄用量必须斟酌使用,随证加减。如便秘、身
热、口渴、脉数,大黄可用 10 ~ 30 克,以荡热解毒;如大便溏、微热不渴,可酌减至 2 ~ 5
克,借以清理湿热。
【疗效】多年使用,治验甚多,疗效满意。
【附记】同时注意衣物清洁,饮食素淡,大便通畅,定能收到良好效果。本方加减对
过敏性紫癜同样有效。